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藥物可以治病，但使用不當反而會出現(xiàn)不良后果危害人體健康，輕則延誤病情，重則危及生命。無論是醫(yī)務(wù)人員，還是普通患者，都應(yīng)該掌握以下合理用藥基本知識。
說明書上的【慎用，忌用，禁用】
慎用：是指藥物需要謹慎使用。使用過程中，必須密切觀察用藥情況，一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)立刻停藥。
需要慎用的大多數(shù)是小孩、老人、孕婦以及心肝腎功能不好的患者，因為這些人體內(nèi)的藥物代謝功能差，出現(xiàn)不良反應(yīng)的可能性高，所以要慎用。慎用，不是不能用，而是要謹慎！
忌用：標明忌用的藥物，說明其不良反應(yīng)比較明確，發(fā)生不良后果的可能性較大。但一般有個體差異，如白細胞減少的患者，忌用苯唑青霉素鈉，因為該藥可減少白細胞。
禁用：這是對用藥的最嚴厲警告，禁止使用就是不能使用。如對青霉素過敏的人就禁止使用青霉素！青光眼患者就禁止使用阿托品！
藥物的【批準文號】
藥物的批準文號的格式是國藥準字+字母+8位數(shù)字。其中，H——表示化學(xué)藥品，Z——表示中藥，B——表示保健藥品，S——表示生物制品，T——表示體外化學(xué)診斷制劑，F(xiàn)——表示藥用輔料，J——表示進口包裝藥品。
圖片來源：站酷海洛PLUS
藥品【不良反應(yīng)發(fā)生率】
藥物不良反應(yīng)發(fā)生率的表示法，國際醫(yī)學(xué)科學(xué)組織委員會規(guī)定：
△ 十分常見【≥10%】
△ 常見【≥1%，＜10%】
△ 偶見【≥0.1%，＜1%】
△ 罕見【≥0.01%，＜0.1%】
△ 十分罕見【＜0.01%】
藥物的各種【量】
藥物的“劑量、極量、治療量、安全范圍、常用量、維持量”都是什么意思？
藥物的劑量是指即用藥量，指一次給藥后產(chǎn)生藥物治療作用的用量。通常在一定范圍內(nèi)，用藥的量愈大，藥物在人體內(nèi)的濃度就愈高，其作用也愈強。
但藥量超過一定限度后，藥物的主要作用將變?yōu)槎竞ψ饔枚皇侵委熥饔谩＿@個藥物的限度就是極量，即可以安全使用的最大劑量。
從藥物最小的有效量到極量范圍，稱為治療量。
醫(yī)師最常用的是藥物的常用量。在疾病的治療過程中，病情得到控制，需要將藥量減少，這就是維持量。維持量就是維持藥效的最小劑量。
同一種藥品，劑型不同，其所用的劑量也不同。例如，治療冠心病的欣康?單硝酸異山梨酯，其分散片每日2次，每次10~20mg。而片劑，每日2~3次，每次0.5~1片。因此一定要看清藥品的劑型和規(guī)格。
正確【服藥】
大多數(shù)人患病后，只注意對癥選藥。
其實，正確地服用藥物也很重要。正確服藥需注意多個方面，如正確的劑量、給藥途徑、服藥時間，甚至服藥的飲水量和姿勢等。
最好立位或坐位，稍微活動后再臥位。另外，服用抗胃潰瘍藥物，服藥后應(yīng)臥床休息。
用藥【時間】
服用藥物時間：
根據(jù)國人的一日三餐飲食習(xí)慣，可將基本用藥時間劃分成：
空腹：指清晨未進食前30--60分鐘。
飯前：即三餐前30--60分鐘。
飯時：指飯前片刻或餐后片刻。
飯后：即餐后15-30分鐘。
睡前：指睡前15--30分鐘。
必要時：指疼痛時立刻服用的藥。
給藥時間：例如，每日半片或隔日一片，請遵醫(yī)囑。給藥時間恰當，才能維持血藥濃度。
服藥【喝水】
服藥時多飲水，可以提高藥物的溶解度和用量較大的藥物的血中藥峰濃度，加快達峰時間，從而提高藥物的生物利用度和療效。
由于大量飲水可以增加胃的排空速度，使藥物盡快到達腸部，提高藥物的吸收率從而提高血藥濃度。一般提倡服藥時要喝200--300毫升水。
有些藥物尤其是膠囊劑不要干吞，因為藥物容易粘附在食管壁上而造成食管的損傷。
磺胺類藥物，它的代謝物容易在泌尿道形成結(jié)晶，因此要大量喝水。每日最好不少于1500毫升。
不可以用水送服的藥物：
止咳糖漿，藥物是溶解在糖漿里。應(yīng)該先喝點熱水，再慢慢服用止咳糖漿，讓藥物覆蓋在咽部的粘膜表面，形成保護性薄膜?？梢詼p輕粘膜的炎癥反應(yīng)，阻斷刺激，緩解咳嗽。
圖片來源：站酷海洛PLUS
【溶解】服藥
粉狀的藥物需要用液體溶解后服用。
“腸溶片、緩釋片、控釋片”不要分開服用；這類藥物是在腸道才能釋放出來，一旦藥物分開后，腸溶衣被破壞。失去了腸溶衣的保護作用，藥物在胃中釋放出來。這樣，藥物要么被胃酸破壞而失效，要么藥物提前釋放損傷胃黏膜。
用藥【合理及注意】
藥物的選擇：治療疾病，選擇療效最好的藥，選擇不良反應(yīng)最低的藥。
藥物的用量：藥物說明書上標注的一般是指成人（18-60歲）的用量。用藥時要按說明書服用，不要自行服用劑量。
60歲以上的老人，器官功能下降，排泄減緩，請降低服藥用量，最好遵醫(yī)囑。
藥物的副作用：在正常劑量下，出現(xiàn)與用藥目的無關(guān)的反應(yīng)，叫副作用。一般說來，副作用比較輕的，基本上是可逆性功能改變，停藥后會恢復(fù)正常。
藥物的“耐受性、耐藥性、抗藥性”：這些都是指機體對藥物反應(yīng)性降低的一種狀態(tài)。
隨著用藥時間的延長或一種藥的反復(fù)使用，藥物的治療效果會愈來愈差，最終失去原有的療效。
藥物的依賴性：身體的依賴性，是反復(fù)用藥造成身體對藥物的適應(yīng)性即“戒斷綜合征”。
精神的依賴性，是指人產(chǎn)生一種周期性或連續(xù)用藥的欲望，即習(xí)慣性。
停藥反應(yīng)：長期使用某些藥物，使人體對該藥物產(chǎn)生依賴性，一旦停藥，機體來不及調(diào)整。于是，便出現(xiàn)機體的無藥狀態(tài)，使病情反復(fù)。
例如，安眠藥、降壓藥和腎上腺皮質(zhì)激素，這些藥物停藥都必須由醫(yī)生進行減藥量，讓機體慢慢適應(yīng)。為保證安全，請遵醫(yī)囑。
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過敏反應(yīng)：過敏反應(yīng)，又稱變態(tài)反應(yīng)，與藥物的作用和劑量無關(guān)。
反應(yīng)不相同，不易預(yù)知，一般不發(fā)生在首次用藥時。通常停藥后反應(yīng)消失。對過敏體質(zhì)的人，用藥要小心。自己對什么藥過敏要牢記。
藥物的不良反應(yīng)，有些是很難避免的，有些是可以避免的。大家在用藥時要注意：
1.肝腎功能不好的人，應(yīng)選用對肝腎功能無不良作用的藥物，如必須使用，應(yīng)適當減量；
2.用藥要合理，避免不必要的聯(lián)合用藥，以免發(fā)生不良反應(yīng)；
3.用新藥時，必須掌握有關(guān)資料，慎重用藥，嚴密觀察；
4.如對機體功能有損傷的藥物，必須按規(guī)定檢查器官功能。
來源：合理用藥百科
