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關(guān)于塵肺病，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委公布的數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)目前現(xiàn)有的職業(yè)病總?cè)藬?shù)中塵肺病占 90%，當(dāng)前國(guó)內(nèi)至少有600萬(wàn)患者，社會(huì)上也有很多愛(ài)心人士呼吁，關(guān)愛(ài)塵肺病人，讓他們的呼吸不再沉重。
什么是塵肺病
塵肺病是由于在職業(yè)活動(dòng)中長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性粉塵（灰塵），并在肺內(nèi)潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化（疤痕）為主的全身性疾病。
該病是一種無(wú)法逆轉(zhuǎn)的致殘性職業(yè)病，工人在采礦、金屬切割、公路鐵路開(kāi)鑿等環(huán)境下，都可能因?yàn)闆](méi)有保護(hù)而患上這種疾病。塵肺會(huì)像石頭一樣堅(jiān)硬，因?yàn)楹粑贝?，患者無(wú)法躺著睡覺(jué)，只能跪著，這也基本成了所有塵肺患者離世的最后姿態(tài)。
圖片來(lái)源：站酷海洛PLUS
塵肺病早期表現(xiàn)
塵肺病早期
一般無(wú)癥狀或癥狀較輕據(jù)專家介紹，塵肺病是慢性疾病，病程和臨床表現(xiàn)與接觸粉塵的性質(zhì)、濃度、暴露劑量以及有無(wú)合并癥有關(guān)。一般來(lái)說(shuō)，短期大量暴露于高濃度粉塵或游離二氧化硅含量很高的粉塵，肺組織纖維化進(jìn)展快，易發(fā)生并發(fā)癥，患者可在較短時(shí)間內(nèi)病情惡化。
塵肺病中晚期
主要表現(xiàn)為咳嗽、咯痰、胸悶、胸痛、呼吸困難，還可能伴有咯血和全身癥狀。合并慢性支氣管炎等肺部感染時(shí)，咳嗽明顯加重，伴有黃色黏稠痰，尚未脫離或剛脫離粉塵作業(yè)的患者痰中帶有接觸粉塵的顏色，如煤工塵肺患者咯黑色痰，常見(jiàn)的全身癥狀為消化功能減弱、腹脹、便秘等。
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綜合治療與預(yù)防
綜合治療可延緩病情發(fā)展，專家強(qiáng)調(diào)，塵肺病患者的治療是以控制癥狀和預(yù)防各種并發(fā)癥為主，防止并發(fā)癥會(huì)延緩塵肺病的進(jìn)展，提高生活質(zhì)量，也就是所謂的綜合治療。
避免粉塵接觸
一般來(lái)說(shuō)，累計(jì)接觸粉塵的量越多，塵肺病變?cè)絿?yán)重，因此應(yīng)盡量避免進(jìn)一步粉塵暴露。如果不能脫離生產(chǎn)性粉塵作業(yè)，應(yīng)該在車間設(shè)置除塵設(shè)備、佩戴防塵口罩并定期更換（或更換濾芯）。家庭燒飯、取暖產(chǎn)生的煤塵、煤灰、煙塵等，是生活粉塵的重要來(lái)源，也要盡量避免接觸。
戒煙（包括二手煙）
煙草燃燒會(huì)釋放多種對(duì)人體有害的化學(xué)物質(zhì)，如尼古丁、煙焦油、苯并芘、亞硝胺以及有害金屬等，不但可大大增加肺癌風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)損傷支氣管黏膜，并減弱肺泡巨噬細(xì)胞的功能，使肺和支氣管容易發(fā)生感染。
合理飲食，營(yíng)養(yǎng)均衡
每日攝取的食物應(yīng)提供足夠熱量及各種必須營(yíng)養(yǎng)素。均衡的營(yíng)養(yǎng)是提高免疫力和預(yù)防肺部感染的前提。食物宜多樣化，不偏食，不暴飲暴食，同時(shí)注意少糖、少鹽、少油。
作息合理，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，不熬夜，每天10~30分鐘做運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)量因人而異，量力而行，散步、慢跑、打太極拳、做健身操等形式都可以。注意運(yùn)動(dòng)不宜過(guò)量，不應(yīng)挑戰(zhàn)生理極限，過(guò)于勞累增加機(jī)體負(fù)擔(dān)有弊無(wú)利。
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對(duì)癥治療
有明顯咳嗽、咯痰、氣喘癥狀，影響生活、工作的患者，即應(yīng)使用化痰、鎮(zhèn)咳、 平喘等藥物控制癥狀。
治療合并癥
肺結(jié)核是塵肺病快速進(jìn)展和死亡的重要原因，治療療程長(zhǎng)、不良反應(yīng)多，應(yīng)配合醫(yī)生完成全程治療。其他常見(jiàn)的合并癥包括肺部感染、氣胸、胸膜炎、肺心病、呼吸衰竭等。積極治療合并癥、降低急性加重頻率、減輕發(fā)病嚴(yán)重程度是塵肺病治療中的重點(diǎn)。
定期復(fù)查
即使沒(méi)有明顯不適或原有癥狀并未加重，也應(yīng)該每 1~2 年復(fù)查胸部 CT 及肺功能，了解肺部病變及功能改變。
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