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寒冬來臨，氣溫驟降，許多人出現(xiàn)鼻塞、流涕等感冒癥狀。檢查后卻發(fā)現(xiàn)，感染的既非流感也非呼吸道合胞病毒，而是鼻病毒。
1月7日，中國疾控中心發(fā)文提醒，門急診流感樣病例中鼻病毒檢測陽性率有所上升，在南方個(gè)別省份甚至超過呼吸道合胞病毒、僅次于流感病毒。這表明當(dāng)前除流感病毒外，鼻病毒是導(dǎo)致呼吸道癥狀的主要病原體之一。
鼻病毒究竟是什么？它與流感如何區(qū)分？更難防嗎？
鼻病毒又稱人鼻病毒（Human Rhinovirus, HRV），是一種單鏈RNA病毒，早在1956年就被發(fā)現(xiàn)，因適宜在鼻腔環(huán)境中生存而得名。它并非新型病毒，已知型別超170種，傳播能力較強(qiáng)，且容易導(dǎo)致反復(fù)感染。
作為引發(fā)普通感冒的主要病原體，鼻病毒在人群中極為常見，尤其多見于兒童，占兒童急性上呼吸道感染病例的30%至50%。它的“狡猾”之處在于傳播途徑隱蔽且多樣：
呼吸道飛沫傳播：感染者咳嗽、打噴嚏時(shí)，病毒會(huì)隨飛沫擴(kuò)散到空氣中，被周圍人吸入后即可引發(fā)感染。
接觸傳播：鼻病毒可在室溫下存活數(shù)小時(shí)，門把手、餐具、玩具、毛巾等日常用品都可能成為病毒 “中轉(zhuǎn)站”。人們接觸被污染的物品后，再用手觸碰口、鼻、眼睛，就可能被感染。
冬季呼吸道病毒感染的癥狀存在相似性，如發(fā)熱、咳嗽、流涕等，但三者的核心表現(xiàn)差異顯著，學(xué)會(huì)區(qū)分能避免誤判和不當(dāng)用藥。
北京大學(xué)人民醫(yī)院專家特別提醒，兒童感染鼻病毒后，除了鼻部癥狀，還可能出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等消化道癥狀，且有引發(fā)中耳炎、鼻竇炎的風(fēng)險(xiǎn)——這是因?yàn)楸乔环置谖锒氯虿划?dāng)擤鼻涕，可能導(dǎo)致病毒擴(kuò)散至中耳或鼻竇腔。
多數(shù)健康人群感染鼻病毒后，依靠自身免疫力7-10天可自愈，但三類人群需格外警惕：
嬰幼兒：免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，鼻病毒可能向下呼吸道蔓延，引發(fā)支氣管炎、肺炎。若出現(xiàn)拒奶、尿少、哭時(shí)無淚、精神萎靡等脫水或衰竭信號(hào)，需立即就醫(yī)。
老年人及免疫力低下者：尤其是患有糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、哮喘等基礎(chǔ)病的人群，感染后可能誘發(fā)基礎(chǔ)病急性發(fā)作。
孕婦及慢性病患者：身體負(fù)擔(dān)較重，感染后癥狀可能更嚴(yán)重，恢復(fù)時(shí)間更長。
出現(xiàn)以下情況時(shí)，無論成人還是兒童，都應(yīng)及時(shí)就診：
持續(xù)發(fā)熱超過3天、氣促胸悶、呼吸困難、意識(shí)模糊或精神萎靡。
濫用抗生素：鼻病毒是病毒感染，抗生素僅對(duì)細(xì)菌有效，亂用不僅無效，還可能破壞腸道菌群，增加耐藥性風(fēng)險(xiǎn)。
誤用奧司他韋：奧司他韋是抗流感藥物，僅對(duì)甲型、乙型流感病毒有效，對(duì)鼻病毒完全無效，無需使用。
盲目霧化治療：多數(shù)鼻病毒感染僅需對(duì)癥護(hù)理，只有出現(xiàn)喘息、下呼吸道感染時(shí)，才需要在醫(yī)生指導(dǎo)下霧化。
硬扛不就醫(yī)：老人、兒童等特殊人群若癥狀加重，切勿拖延，以免引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。
冬季是呼吸道傳染病高發(fā)季，鼻病毒感染雖常見，但可防可控。做好“勤洗手、常通風(fēng)、戴口罩、少聚集” 的基礎(chǔ)防護(hù)，科學(xué)護(hù)理，就能有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。即便不幸中招，也無需恐慌，多數(shù)人通過休息和對(duì)癥處理，都能順利康復(fù)。
